LBEPS与LCTD治疗胆总管结石的临床对比研究

摘要：

目的 比较腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术(LBEPS)与腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术(LCTD)治疗胆总管结石的临床效果.方法 选择高州市人民医院2009年9月～2012年2月收治的胆总管结石患者64例,根据手术方法不同分为治疗组(腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术)与对照组(腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术),各32例.观察并比较两组的平均手术时间、引流时间、术后患者下床活动时间、术后住院时间、并发症等情况.结果 与对照组比较,治疗组患者手术时间短[(98.95±11.52)min]、术后下床活动时间早[(1.92±0.12)d],引流时间短[(2.43±0.19)d]、术后住院时间短[(7.8±1.7)d],差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组并发症的发生率(9.4％)明显低于对照组(28.1％)(P＜0.05).治疗组胆管压力术后第1天较术中升高[(14.89±2.57)mm Hg比(12.15±3.68)mm Hg](P＜0.05),而术后第3、5天胆管压力逐渐降低,术后第5天胆管压力降低至最低[(11.73±1.95)mm Hg]；对照组术后第1天胆管压力与术中比较差异无统计学意义(P＞0.05),但随着治疗时间的延长其胆管压力呈逐渐降低趋势,且与术后第1天比较,对照组的胆管压力术后第5天下降最明显,差异有统计学意义[(9.45±1.03)mm Hg比(11.07±2.69)mm Hg](P＜0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗胆总管结石具有创伤小、痛苦少、患者术后恢复快的优点,是治疗胆总管结石的理想手术方式之一,值得推广和应用.

关键词：胆总管结石、腹腔镜、开腹手术、胆总管切开取石术、一期缝合

所属期刊栏目：10

分类号：R657.42(外科学各论)

资助基金：广东省茂名市医学科技计划项目编号2012155

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：51-53,57