急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入治疗前后血浆内皮素系统的变化及临床意义

摘要：

目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)前后不同时限血浆内皮素(ET)水平及外周血单个核细胞ETA及ETB受体表达的变化及其临床意义.方法 选取2008年10月～2009年2月住院并接受PCI治疗的ACS患者40例(ACS组),包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)26例(STEMI组),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)9例(NSTEMI组),不稳定型心绞痛(UA)5例(UA组)；选择同期健康体检者20例为对照组.采用酶联免疫法测定对照组及ACS组PCI治疗前后不同时限血浆ET-1水平,同时用半定量RT-PCR方法测定外周血单个核细胞表面ETA及ETB受体的表达.结果 ①PCI术前1 h STEMI组、NSTEMI组、UA组间ET-1水平差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01)；术后24 h STEMI组、NSTEMI组、UA组ET-1水平均高于同组术后12 h,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后7 d STEMI组、NSTEMI组、UA组ET-1水平与同组术后24 h差异无统计学意义(P＞0.05)；术后3个月STEMI组、NSTEMI组、UA组ET-1水平均低于同组术后7d水平,差异有统计学意义(P＜0.05),且与同组术前1h水平差异无统计学意义(P＞0.05).②PCI术前1 h STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平均高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01)；术后24 h STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平均高于同组术后12h,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后7 d STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平与同组术后24 h比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；术后3个月STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平均低于同组术后7d水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ET系统在PCI术后血管内皮增殖中起着重要作用,可能与再狭窄的发生相关.

关键词：急性冠脉综合征、经皮冠脉介入治疗、内皮素

所属期刊栏目：10

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：60-62,65