右美托咪定对扁桃体和腺样体摘除术患儿麻醉诱导时的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定对扁桃体腺样体摘除患儿麻醉诱导时的影响.方法 选择全身麻醉下行扁桃体腺样体摘除术的患儿40例,年龄4～12岁,体重15～35 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患儿分为两组,右美托咪定组(D组,n=20)和对照组(C组,n=20)；D组患儿在麻醉诱导前10 min给予右美托咪定0.3 μg/kg,C组则输入林格液.采用8％七氟烷吸入和6 L/min的氧流量进行麻醉诱导,待患儿睡着后插入气管导管并行机械通气,然后给予顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,手术开始前用芬太尼3μg/kg.麻醉维持采用2％～3％七氟烷.记录患儿入室后右美托咪定注射前(T0)、注射后5 min (T1)、注射后10 min (T2)、插管前(T3)、插管时(T4)、插管后3 min(T5)、插管后5 min (T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(R).结果 与C组比较,D组SBP、DBP和HR在T4-6时点明显较低(P＜0.05).D组SBP和DBP在T4-6时点明显低于T0时点(P＜0.05)；C组SBP T4-5时点、DBP T4时点及HR T4-6时点明显高于T0时点(P＜ 0.05).C组插管时有3例患儿出现呛咳和躁动反应,而D组所有患儿均无呛咳和躁动反应.结论 右美托咪定0.3 μg/kg可为扁桃体腺样体摘除术患儿全麻诱导提供良好的镇静,并能较好地抑制插管反应.

关键词：右美托咪定、儿童、扁桃体腺样体摘除术、麻醉诱导

所属期刊栏目：10

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题Z2012094

在线出版日期：2013-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：117-118,121