血浆N-末端B型利钠肽原对ICU重症患者预后的预测价值

摘要：

目的 探讨血浆N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平对ICU重症患者预后的预测价值.方法 回顾2011年10月～2012年4月北京市仁和医院ICU收治的137例患者临床资料,患者入院即时行急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并于入ICU第1天、第2天、第3天、第5天、第7天采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆NT-proBNP水平,计算患者28 d病死率,分析血浆NT-proBNP与APACHEⅡ对患者预后的预测价值.结果 137例患者28 d病死率为31.39%(43/137),94例存活(存活组),43例死亡(死亡组).死亡组严重感染患者多,APACHE Ⅱ评分高(P ＜ 0.05).存活组与死亡组血浆NT-proBNP水平均于入ICU第2天到达峰值;死亡组第2天、第3天、第5天和第7天血浆NT-proBNP水平均显著高于存活组(P ＜ 0.05).多因素分析显示,NT-proBNP＞ 1 565.2 ng/L及APACHEⅡ评分均可预测患者28 d病死率(P ＜ 0.05).结论 NT-proBNP＞ 1 565.2 ng/L及APACHEⅡ评分是ICU重症患者28 d病死率的独立预测因子,NT-proBNP＞ 1 565.2 ng/L及APACHEⅡ评分越高,提示患者预后不良,可为临床诊断及指导治疗提供借鉴.

关键词：重症监护室、N-末端脑钠肽前体、预后、预测

所属期刊栏目：9

分类号：R446.11(诊断学)

在线出版日期：2013-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：54-56