乳酸动态监测指标与危重患者预后的关系研究

摘要：

目的 分析研究乳酸动态监测指标与危重患者预后的关系.方法 选取广西壮族自治区人民医院2009年12月～2011年6月收治的乳酸升高的危重患者96例的资料,根据危重患者预后状况将患者分为存活组(L组,n = 50)和死亡组(D组,n = 46),分析影响两组患者预后的主要乳酸相关指标,并分析不同的乳酸水平、乳酸清除率、乳酸升高时间对患者病死、休克、多器官功能障碍等的影响.结果 D组患者入监护室乳酸值、乳酸峰值明显高于L组,12、24 h乳酸清除率均低于L组,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),两组乳酸升高时间比较差异无统计学意义(P > 0.05);Logistic回归分析显示影响乳酸升高患者预后的主要指标是12 h乳酸清除率(OR = 0.922,95% CI:0.865～0.973)、乳酸峰值(OR=1.466,95% CI:1.049～2.036);病死、休克、多器官功能障碍等发生率随乳酸中毒程度的升高而升高(P < 0.05),低乳酸清除率患者病死率明显高于高乳酸清除率者(P < 0.05),乳酸升高时间大于24 h者多器官功能障碍的发生率明显升高(P < 0.05).结论 乳酸峰值、12 h乳酸清除率是评价危重患者预后的有效乳酸指标,当患者乳酸峰值大于10 mmol/L、12 h乳酸清除率小于10%时,患者的预后状况较差.

关键词：乳酸动态监测指标、预后、危重患者、多器官功能障碍综合征

所属期刊栏目：9

分类号：R446(诊断学)

在线出版日期：2012-12-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：46-48