非清髓性供者造血干细胞移植对肾移植受者免疫功能的影响

摘要：

目的:探讨肾移植受者进行非清髓性供者造血干细胞移植诱导免疫耐受、降低排斥反应的有效性、安全性.方法:根据ABO/Rh血型相同及HLA氨基酸残基配型相容原则,将同期等待肾移植的96例女性慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,各48例.观察组接受同一供体的骨髓-肾联合移植;对照组接受上述供体的肾移植.应用流式细胞术检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD4+CD25+细胞百分比,应用酶联免疫吸附法检测IL-10、TNF-α浓度.结果:移植后随着时间延长,观察组CD3+、CD4+、CD19+细胞百分比及TNF-α浓度持续降低,与对照组相比,60 d后CD3+、CD4+、CD19+下降最明显(P<0.05),之后稳定在一个水平;观察组CD8+降低不明显,但CD4+/CD8+比值明显降低;观察组CD4+CD25+百分比及IL-10浓度持续升高,与对照组相比,CD4+CD25+百分比90 d时升高最明显(P<0.05),IL-10浓度30 d时升高最为明显(P<0.05).观察组急性排斥发生率为12%,对照组为29%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:供体特异性造血干细胞移植是一种安全、有效地诱导肾移植免疫耐受的临床治疗方法,能够降低排斥反应的发生,但更深层次的免疫机制有待进一步探讨.

关键词：造血干细胞移植、非清髓性干细胞移植、肾移植、免疫学

所属期刊栏目：8

分类号：R392.4

资助基金：郑州市科技发展计划项目9801174;河南省医学科技创新人才工程计划项目2001-28

在线出版日期：2011-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：48-50