10.3969/j.issn.1673-7210.2011.22.024
术前CT扫描对鼻内镜下额窦开放术径路选择的作用
目的:探讨经术前CT扫描后对鼻内镜下额窦开放术径路方式的选择.方法:接受鼻内镜下额窦开放术的52例(94侧)患者,根据术前CT扫描,其中鼻丘气房气化良好、钩突附着处在纸样板或有变异额筛气房的患者为鼻丘径路组,行鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术36例(66侧),开放鼻丘前壁,经鼻丘后内上方开放额窦;鼻丘气房气化不良并钩突附着处在颅底或中鼻甲患者为筛泡基板前径路组,以钩突及筛泡基板前为主要参考标志的鼻内镜下额窦开放术(筛泡基板前径路)16例(28侧),通过对钩突上端与鼻腔外侧壁附着点的位置判断,在筛泡基板前方开放额窦.结果:①两组术中径路和术前选择后设计的径路符合,不需要改变径路,手术成功率皆为100%.②术后无颅底及眼眶并发症患者.③所有患者随访6~12个月(平均9个月),术后主观症状均有不同程度的缓解,两组患者的有效率分别为98.48%、96.43%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.372 4,P>0.05).结论:①鼻丘径路和筛泡基板前径路的鼻内镜下额窦开放术皆可有效地治疗慢性额窦炎.②根据术前CT扫描选择不同径路可能更好按术前设计地完成手术,并降低手术并发症,可获得满意疗效.
鼻窦CT扫描、解剖学、额窦、内镜手术
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R765.9(耳鼻咽喉科学)
2011-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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