10.3969/j.issn.1673-7210.2011.14.010
拉米夫定和α-干扰素序贯治疗e抗原阴性乙肝患者及其对拉米夫定耐药突变的抑制
目的:评价拉米夫定和α-干扰素序贯治疗e抗原阴性乙肝患者的功效.方法:本研究共进行了162例e抗原阴性的慢性乙肝患者的治疗研究.其中98例患者采用拉米夫定单独用药,100 mg/d,持续治疗48周(B组).64例患者先单独用拉米夫定,100 mg/d,持续治疗20周,然后联合用药,增加α-干扰素500万U,每周3次,持续治疗4周后,改为单独用α-干扰素(500万U,每周3次),持续治疗24周(A组).所有的患者都再持续治疗24周.结果:经过48周的治疗,ALT水平复常和HBV-DNA降至<1 000 copies/ml的患者比例在两组中并没有明显不同.拉米夫定单独治疗组ALT水平复常和HBV-DNA<1 000 copies/ml的比例为55.1%,干扰素序贯治疗组两项的比例为59.36%和56.25%.而在治疗72周时,ALT水平复常的比例A组(53%)明显高于B组(36%)(P<0.05).而且此时患者中发生拉米夫定耐药突变的比例B组(22.45%)明显高于A组(P<0.05).结论:用拉米夫定和α-干扰素序贯治疗慢性乙肝患者与用拉米夫定单独治疗同样有效,序贯治疗更加抑制了拉米夫定耐药突变的产生.
慢性乙肝、乙型肝炎病毒、HBV、YMDD
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R512.6+2(传染病)
2011-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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