10.3969/j.issn.1673-7210.2008.06.035
子宫切除术后皮下与硬膜外自控镇痛的临床效应
目的:比较子宫全切术后芬太尼用于病人自控皮下镇痛与硬膜外镇痛的临床效应.方法:选择全麻下子宫全切术病人60例,术后病人行自控皮下镇痛(PCSA)和硬膜外镇痛(PCEA),并根据不同的镇痛方法随机分为两组:皮下镇痛组(S组)和硬膜外镇痛(E组),每组30例.S组配方为芬太尼1 mg+利多卡因150 mg,E组为芬太尼0.5 mg+布比卡因150 mg,两组均加生理盐水稀释到100ml.术后48 h内采用视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、镇痛满意度评分来观察各组镇痛效应,并记录恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率.结果:两组病人术后48 h内的视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、镇痛满意度以及不良反应发生率等的比较,差异无统计学意义(P>0.05),而E组恶心呕吐、尿潴留和局部反应的发生率显著高于S组(P<0.05).镇痛期间无呼吸抑制等严重并发症的发生.结论:病人自控皮下镇痛与硬膜外镇痛用于子宫全切术后均可取得满意的镇痛效果,而皮下镇痛实际应用时更为方便且不良反应少.
皮下注射、硬膜外注射、镇痛、病人控制、子宫全切术
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R614(外科手术学)
2008-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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