肱骨髁上骨折后肘内翻预防方法探讨

摘要：

目的通过改进后的治疗方法降低肘内翻的发生率.方法复位时使骨折端桡侧嵌插、尺侧分离,前臂屈曲旋前位固定,矫正尺偏及尺侧斜,以恢复骨折段正常轴线,尺轴型矫枉过正成轻度桡偏.需手术者,采用改进的后内侧手术入路,不切断肱三头肌.当尺侧骨皮质塌明显,复位后尺侧骨折端遗留间隙过大时,同时截除部分桡侧骨折端骨质,其截除高度相当于尺侧骨皮质塌陷的高度,并需术中测携带角,以防截除桡侧骨质过多造成肘外翻.判定复位优良的标准是恢复骨折段的正常轴线,不是骨折断端的局部对正、对齐.结果118例中79例得到15年随访,平均3.4年.通过摄肘关节标准正侧位X线片测量数据:CA角15.27°±3.81°,BA角28.41°±3.17°,肘内翻发生率3.43%.结论从生物力学及小儿肱骨髁上部解剖学观测角度,肘内翻发生虽有其客观因素,但治疗时只要彻底纠正尺偏倾斜并维持复位后的稳定,可使肘内翻发生率降至最低限度.

关键词：肱骨、骨折、肘内翻

所属期刊栏目：2

分类号：R681.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2005-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：8-10