终末期肾病患者大脑自发神经活动异常的静息态MR成像

摘要：

目的 采用基于静息态功能 MRI(rs-fMRI)的低频振幅算法(ALFF)探讨终末期肾病(ESRD)患者大脑自发神经活动异常改变.方法 纳入 40 例 ESRD 患者(男 23 例,女 17 例)及年龄、性别和教育年限相匹配的 40 例正常对照(HC)(男23 例,女17 例),采用神经心理学量表评估被试的认知功能并采集rs-fMRI 数据.图像预处理后比较组间ALFF值的差异;提取ESRD组差异脑区的平均ALFF 值与临床资料及神经认知量表进行相关性分析.结果 ESRD 患者存在多维度认知功能损害(P＜0.01).与HC 相比,ESRD患者双侧楔前叶、左中央后回及左颞极:颞上回ALFF 值显著降低,双侧小脑8区ALFF值显著升高(P＜0.05,FWE校正).双侧楔前叶平均ALFF值与红细胞(r=0.477,P=0.002;r=0.508,P=0.009)、血红蛋白(r=0.516,P＜0.001;r=0.469,P=0.002)及红细胞比容(r=0.557,P＜0.001;r=0.471,P=0.002)水平呈正相关.控制本实验涉及的所有临床变量后,发现右小脑8 区与TMTA(r=0.597,P=0.003)及TMTB(r=0.555,P=0.007)呈正相关;左中央后回与FDST 呈正相关(r=0.552,P=0.008).结论 ESRD患者整体认知功能受损;ESRD患者存在双侧楔前叶、左中央后回及左颞极:颞上回等参与认知活动脑区的自发脑活动受损;贫血可能影响ESRD患者大脑自发神经活动.

关键词：终末期肾病、肾功能衰竭、认知障碍、低频振幅、静息态功能磁共振成像

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资助基金：武汉大学中南医院科技创新培育基金资助项目cxpy2017048

在线出版日期：2020-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：95-101