磁共振DTI及T2 mapping在急性前交叉韧带损伤并软骨损伤中的应用价值

摘要：

目的 探讨磁共振DTI及T2 mapping在急性前交叉韧带(ACL)损伤并膝关节软骨损伤中的应用价值.方法 依据入组标准,纳入急性ACL损伤的膝关节病例40例,选取正常膝关节35例为参照组,均进行常规MRI、DTI及T2 mapping扫描.分别测量ACL兴趣区(ROI)的各向异性值(FA)、表观扩散系数值(ADC)及膝关节软骨ROI的T2值,同时应用扩散张量纤维束成像(DTT)追踪ACL的纤维走向.采用SPSS 20.0软件对损伤组与参照组的测量参数进行统计学分析,使用Mc-Nemar统计法的双尾精确表评估常规MRI、DTI及T2 mapping技术的诊断效能.结果 通过比较损伤组与参照组的测量参数,ACL损伤区、参照组的平均FA值分别为0.089±0.041、0.180±0.038,平均ADC值分别为2.214±0.163(×10-3 mm2/s)、2.002±0.320(×10-3 mm2/s),两者间均有显著性差异(P<0.001);软骨损伤区、参照组的平均T2值分别为46.51±10.58 ms、31.68±2.79 ms,两者间均有显著性差异(P<0.001).DTI对ACL损伤的敏感度、特异度、精确度及Kappa值分别为96.7％、80％、92.5％、0.793,常规MRI对ACL损伤的敏感度、特异度、精确度及Kappa值分别为80％、70％、77.5％、0.455,DTI各项数据均高于常规MRI,两者间差异具有统计学意义(P=0.013).T2 mapping对关节软骨损伤的敏感度、特异度、精确度及Kappa值分别为83.3％、92.9％、90％、0.762,常规MRI对关节软骨损伤的敏感度、特异度、精确度及Kappa值分别为66.7％、78.6％、75％、0.432,T2 mapping各项数据均高于常规MRI,两者间的差异具有显著性(P=0.006).结论 DTI及T2 mapping技术对于急性ACL损伤合并膝关节软骨损伤较常规MRI得到了量化评价,其诊断价值相对较高.

关键词：前交叉韧带、关节软骨、扩散张量成像、T2mapping成像

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在线出版日期：2020-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：427-432