改良导管法联合经皮注射硬化治疗下肢静脉曲张

摘要：

目的 探讨改良导管法联合经皮注射硬化治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法 收集我科泡沫硬化治疗下肢静脉曲张患者110例,CEAP分级2～6级.在普通导管法硬化治疗下肢静脉曲张的基础上加以改良,采用球囊导管替代普通导管行下肢静脉曲张硬化治疗,即经健侧殷静脉穿刺,引入球囊导管翻山至患侧大隐静脉主干中下段,充盈球囊阻断大隐静脉回流后,采用聚桂醇泡沫硬化剂行大隐静脉主干及属支治疗;联合经皮注射巩固治疗.术后第2天观察患肢大隐静脉曲张症状、体征改善程度及并发症,第3天彩超复查曲张静脉闭合率.术后第2周、3个月、6个月及1年门诊随访复查,重点观察疗效、相关并发症及复发率.症状、体征改善,曲张静脉闭合为治疗有效或成功.结果 110例患者均1次治疗成功,每条患肢平均应用泡沫硬化剂32.4 ml(相当于聚桂醇原液8.2 ml).全部患者术后当天患肢酸胀、乏力及浅静脉突起明显改善;术后第3天彩超复查示大隐静脉主干及曲张属支血流信号消失,闭合率100％.其中8例伴小腿皮肤湿疹者术后2周缓解,3例伴顽同性溃疡者半年后愈合.不良反应:术后1周内出现浅静脉炎11例,皮肤硬结、色素沉着9例.随访1年,无患者出现深静脉血栓、肺动脉栓塞等并发症;无患者静脉曲张复发.结论 改良导管法联合经皮注射硬化治疗下肢静脉曲张,大隐静脉主干及分支闭合率较高,症状及体征改善明显,并发症少.该治疗方法微创、安全,疗效明确,值得临床推广.

关键词：静脉曲张、泡沫硬化剂、球囊导管、硬化治疗

所属期刊栏目：25

分类号：R54;TV6

在线出版日期：2017-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：461-465