10.3969/j.issn.1005-8001.2016.04.009
腹腔神经节显示及胰腺癌侵犯的CT诊断
目的 研究多层螺旋CT在胰腺癌腹腔神经节侵犯的诊断价值.方法 回顾性分析71例胰腺癌患者多层螺旋CT表现,并与60例正常对照组进行比较,观察正常腹腔神经节形态、周围毗邻关系、CT值,以及受侵犯时的CT征象、CT值.结果 正常对照组中,右侧腹腔神经节中呈细线状为55例(91.7%),呈长条、盘状为5例(8.3%),腹腔神经节三期CT均值分别为25.9±4.2、50.4±9.3和68.3±11.2 HU;左侧腹腔神经节呈细线状为16例(26.7%),长条、盘状为44例(73.3%),左侧腹腔神经节三期CT均值分别为27.3±4.4、49.8±8.1和72.9±11.7 HU,同侧肾上腺三期CT均值分别为31.2±6.8、77.9±18.7和79.2±12.2 HU,三期扫描腹腔神经节密度均低于同侧肾上腺,以动脉期腹腔神经节与同侧肾上腺密度差异最大(P<0.05).胰腺癌患者组中右侧腹腔神经节三期CT均值分别为20.4±5.5、42.6±12.1和58.5±14.3 HU,左侧腹腔神经节三期CT均值分别为23.0±5.7、47.5±11.9和65.9±13.4 HU,胰腺癌患者组腹腔神经节CT值,三期均略低于对照组腹腔神经节CT值.胰腺癌患者组内18例螺旋CT图像显示腹腔神经节侵犯,其三期CT均值为21.1±4.7、40.9±8.4和57.9±12.4 HU,对比正常对照组左侧腹腔神经节三期CT值,其CT值明显降低(P<0.05).根据胰腺癌患者组内疼痛的情况,分为顽固性疼痛组(20例)和无顽固性疼痛组(51例);在20例顽固性疼痛组患者中CT显示腹腔神经节周围间隙模糊或伴软组织影15例(75.0%),腹腔神经节周围间隙清晰6例(25.0%);在51例无顽固性疼痛患者中CT显示腹腔神经节周围间隙模糊或伴软组织影3例(5.9%),腹腔神经节周围间隙清晰48例(94.1%)(P<0.05).结论 多层螺旋CT对正常腹腔神经节的位置、形态及周围毗邻结构有良好的显示及分辨能力,并对胰腺癌腹腔神经节侵犯有较高的诊断价值.
腹腔神经节、胰腺癌、体层摄影术、X线计算机
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R73;R81
2016-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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