磁共振功能成像在胶质瘤术前分级评估中的价值

摘要：

目的：探讨磁共振灌注、波谱及扩散张量成像等功能成像在脑胶质瘤术前分级中的价值。方法对61例临床及常规磁共振成像考虑胶质瘤者行3D－ASL及MRS、DTI检查，测量肿瘤区及健侧CBF值、各代谢物成分及其比值、进行白质纤维束示踪成像（DTT）。术前结合三种功能成像对胶质瘤级别进行前瞻性判断，并对照术后结果进行回顾性分析。结果术后诊断高级别胶质瘤38例，低级别23例。高低级别胶质瘤于3D－ASL显示CBF值患侧／健侧比值分别为3．24±1．38、0．91±0．35；MRS均见NAA下降，Cho升高，高低级别胶质瘤其Cho／NAA分别为5．3±2．2、1．6±0．3，Cho／Cr为3．5±1．5、1．8±0．5。3D－ASL、MRS检查差异有统计学意义（P＜0．05）；DTT显示高级别胶质瘤白质纤维束以破坏、消失为主，低级别以推挤移位及稀疏为主。术前应用三种功能成像对胶质瘤分级诊断符合率达90．2％（55／61）。结论联合应用3D－ASL、MRS及DTI技术可以进行优势互补，在术前准确判断胶质瘤级别并预测其生物学行为，其诊断正确率较单独使用其中一种技术提高。

关键词：脑胶质瘤、磁共振成像、三维动脉自旋标记技术、波谱成像、扩散张量成像

分类号：R74;R81

资助基金：宁波市科技局社会发展科研项目2012C50007

在线出版日期：2015-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：380-384