10.3969/issn.1005-8001.2012.05.012
深部浸润型子宫内膜异位症的MRI诊断
目的 探讨深部浸润型子宫内膜异位症的MR表现.方法 回顾性分析33例病理证实为深部浸润型子宫内膜异位症的临床表现及MR特点.分别统计MRI征象中累及直肠、子宫骶韧带及阴道作为诊断深部浸润型子宫内膜异位症的准确率、敏感性、特异性及阳性预测值、阴性预测值.结果 病变累及的部位包括直肠(25例)、子宫骶韧带(19例)、阴道(11例)、阴道直肠隔(1例)、膀胱底(3例)、输卵管(2例)、输尿管(2例)、子宫圆韧带(1例)、子宫颈异位囊肿(3例).MRI诊断直肠、子宫骶韧带及阴道累及的准确率分别为93.9%、63.6%、84.8%;敏感度分别为100%、57.9%、54.5%;特异度分别为75%、71.4%、100%;阳性预测值分别为92.6%、73.3%、100%;阴性预测值分别为100%、55.6%、81.5%.直肠受累对于诊断DIE的敏感性、阴性预测值很高,准确率、阳性预测值达90%以上,仔细观察肠壁有无增厚,对于提高特异性及降低误诊率有帮助.较典型的MR征像包括直肠壁局部增厚、子宫骶韧带增粗、阴道后穹窿异常信号及向后上提,子宫直肠凹变浅,封闭并邻近结构紊乱、纠集,子宫膀胱凹腹膜增厚,输卵管增粗,扩张、积血.结论 深部浸润型子宫内膜异位症MRI表现较有特异性,MRI不但可以诊断子宫内膜异位症,还可以显示病变范围,对于指导临床制定治疗方案很有价值.
深部子宫内膜异位症、盆腔、磁共振成像
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R73;R52
2013-07-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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