10.3969/j.issn.1005-8001.2009.05.001
鼻咽癌99mTc-MDP SPECT/CT颅底显像阳性的探讨
目的 探讨鼻咽癌(NPC)患者头颅SPECT/CT颅底显像阳性的临床意义.方法 经病理证实为NPC患者44例(初诊患者30例,复诊14例,低分化鳞癌38例,未分化癌6例,其中患头痛14例),同期行头颅99mTc-MDP(锝标亚甲基二膦酸盐)SPECT/CT与鼻咽MR显像对比,正常对照组10例行头颅SPECT/CT.于SPECT/CT图像矢状面颅底异常浓集最高计数区域(L)与高位颈椎体(S)处各画相同大小的感兴热区(ROI).计算L/S值.L/S>1考虑颅底骨侵犯.结果 ①SPECT/CT示颅底骨侵犯组(SBBI)24例与未侵犯组(none-SBBI)20例.L/S值分别为1.83±0.69和0.68±0.13,差异显著(P<0.01);MRI示24例SBBI和20例none-SBBI,但病例与SPECT/CT不全一致,且SPECT/CT与MRI有一定的相关性②伴头痛患者,SPECT/CT颅底阳性检出率较高(P<0.01);低分化鳞癌和未分化癌的阳性检出率无显著差异(P>0.05),颅底骨受累部位的多少未见明显影响阳性检出率(P>0.05).③对照组L/S<1.结论 NPC患者头颅99mTc-MDPSPECT/CT颅底显像阳性为颅底骨侵犯可能性大,与MRI有较好的相关性.伴头痛患者应高度怀疑颅底骨受肿瘤侵犯,其它影响因素还有待进一步临床研究.
鼻咽癌、99mTc-MDP SPECTICT、颅底骨侵犯
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R73;R81
2010-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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