右美托咪定对鼻内镜手术患者血流动力学及苏醒期的影响

摘要：

探讨鼻内镜手术时应用右美托咪定对其血流动力学及苏醒期的影响。选择100例行鼻内镜的择期手术患者，随机分为两组，右美托咪定组（D组），持续泵入右美托咪定0．4μg·kg －1·h－1从麻醉诱导开始到拔管结束；对照组（C组），持续泵入相同剂量的生理盐水。诱导药物均为依托咪酯0．3mg／kg ，舒芬太尼0．4μg／kg ，罗库溴铵0．6mg／kg ，术中以丙泊酚6mg · kg －1· h－1、瑞芬太尼0．1μg · kg －1· min－1维持。观察并记录诱导前5min ，手术开始后10min及30min ，手术结束时，拔管时及拔管后2min的MAP及HR；记录术野质量和术中出血量、手术时间和拔管时间、拔管时躁动的发生率、呛咳评分、拔管后患者的Ramsay镇静评分。结果D组在拔管时及拔管后2min血压和心率与C组相比降低（P＜0．05）；D组的术野质量优于C组（P＜0．05），术中出血量D组少于C组（P＜0．05）；两组的手术时间和拔管时间差异无统计学意义；拔管时躁动的发生率及呛咳评分D组低于C组（ P＜0．05）；D组拔管后患者的 Ram say镇静评分高于C组（ P＜0．05）。术中应用右美托咪定，可使鼻内镜手术患者术中血流动力学更稳定，苏醒期更为平稳。

关键词：右美托咪定、鼻内镜手术、苏醒期

分类号：R614.24(外科手术学)

在线出版日期：2015-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：47-49