“三无”医院骗保问题解析及防范

摘要：

通过对云南“三无”医院骗保事件进行剖析，从骗保现象入手得出该事件的本质是权利寻租，通过对我国此类医保欺诈的行为因素进行分析，得出卫生体制不合理、付费机制存在缺陷、监管缺乏、法律缺失是引起此类医保欺诈的主要原因，并提出相应措施：制度改革，引入竞争；复合型支付方式，完善共付制；建立反欺诈机构，加强人才培养；完善管理机构，改变基金管理方式；构建法律体系；加强行业三方监督；建立社会监督评价机制。

关键词：医疗保险、欺诈行为、权力寻租

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2014-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：39-42