不典型肺结核MSCT影像分析

摘要：

目的 探讨成人不典型肺结核的MSCT影像学特点,以提高对该病的认识.方法 选取450例经CT引导下经皮肺穿刺活检患者,其中符合结核的190例.根据病理证实同时对比CT影像特点,最终选出59例不典型肺结核患者的临床资料及CT影像学资料加以分析.结果 59例患者中疑诊肺恶性病变26例(26/59,44.1％),疑诊肺炎性病变或肺炎性肌纤维母细胞瘤等32例(32/59,54.2％)、疑诊肺梗塞1例(1.7％);结节或肿块型55例、肺炎型4例.结节或肿块型CT表现:病灶密度不均匀(33/55,60.0％)、不均匀强化(34/55,61.8％)、边缘不光滑(50/55,90.9％)、长毛刺(32/55,58.2％)、浅分叶(25/55,45.5％)、平直征(17/55,30.9％)、桃尖征(13/55,23.6％)、胸膜增厚粘连(33/55,60.0％)等征象居多,病灶内钙化(6/55,10.9％)、淋巴结钙化(7/55,12.7％)、树芽征(9/55,16.4％)、卫星灶(12/55,21.8％)、短毛刺(5/55,9.1％)、深分叶(11/55,20.0％)、胸膜凹陷征(4/55,7.3％)相对较少;肺炎实变型CT表现以实变、空气支气管征为主.结论 不典型肺结核CT表现多样,与肺炎性病变或肺炎性肌纤维母细胞瘤、肺癌等难以鉴别.无结核特征性病变者应结合临床资料综合评估,考虑不典型肺结核的可能,必要时及时行CT引导下经皮肺穿刺活检术.

关键词：肺结核、体层摄影术、X线计算机、诊断、病理

所属期刊栏目：33

分类号：R541.5;R814.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1594-1597,1607