基于改良迭代重建法对颈神经根压迫的直观定性的分析
目的 探讨应用改良迭代重建法评估其在颈神经根压迫方面的直观定性能力.方法 选取确诊为颈神经根压迫(C5或C6或C7)的患者70例纳入颈神经根受压组(实验组),另随机选取年龄及性别相匹配的健康志愿者40例作为对照组.采用基于Mimics 19.0的改良迭代重建法对颈神经根进行三维重建,以可视化颈神经根形态,进而对颈神经根压迫进行直观定性诊断,并与常规颈椎MRI和CT检查比较.此外,分析颈神经根受压的临床症状体征与迭代重建法所测的颈神经根横径和椎间孔CT三维重建所测的纵、横径之间的相关性.结果 实验组椎间孔纵径较对照组小,差异有统计学意义(t=3.035,P＜0.01),横径亦较窄,差异有统计学意义(t=3.471,P＜0.01).实验组在改良迭代法重建的三维颈神经根中可见颈神经根局部凹槽形成,其诊断成功率显著高于常规MRI(65/70 vs.51/70,-x2=9.856,P＜0.01)和椎间孔CT三维重建直观表现结果比较,差异有统计学意义(65/70 vs.41/70,x2=22.375,P＜0.01).实验组神经根横径较对照组明显受压变小,差异有统计学意义(t=5.351,P＜0.01).实验组颈神经根受压处横径大小与VAS评分(r=-0.789,P＜0.001)和症状体征总评分差异有统计学意义(r=0.640,P＜0.001).而三维CT所测的椎间孔纵径和横径与VAS评分差异无统计学意义(r=-0.048,P=0.621和r=-0.089,P=0.073),此外,椎间孔两径亦与症状体征总评分差异无统计学意义(r=0.069,P=0.574和r=0.079,P=0.239).结论 改良迭代重建法可直观发现神经根的形态变化,在诊断神经根受压方面优于常规MRI及CT三维重建技术,并且基于此法测量的神经根横径与临床症状体征具有良好的相关性,可为颈神经根受压患者的临床治疗提供有力的参考依据.
改良迭代重建法、颈神经根压迫、直观定性、体层摄影术、X线计算机
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R681.5;R814.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2023-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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