3D-pCASL对单侧大脑中动脉重度狭窄脑组织灌注的评价价值
目的 探讨3D-pCASL对单侧大脑中动脉重度狭窄脑组织灌注情况的评价价值.方法 选取经诊治的65例单侧大脑中动脉重度狭窄患者,其中短暂性脑缺血发作35例(TIA组),脑梗死30例(脑梗死组),另选择同期30例健康志愿者为对照组.所有受检者均接受常规颅脑MRI检查及3D-pCASL(PLD=1525和PLD=2525)检查,测量并比较三组受检者各感兴趣区CBF及△CBF的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CBF(PLD=1525)、CBF(PLD=2525)及△CBF对脑梗死的诊断价值.结果 组内比较,TIA组及脑梗死组病变区CBF均显著低于镜像区,△CBF均显著高于镜像区,差异有统计学意义(P<0.05).与CBF(PLD=1525)比较,三组各感兴趣区CBF(PLD=2525)均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较,TIA组病变区、脑梗死组病变区与对照组比较,CBF(PLD=1525)、CBF(PLD=2525)均显著降低,△CBF显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).脑梗死组病变区CBF(PLD=1525)、CBF(PLD=2525)均显著低于TIA组病变区,△CBF亦明显低于TIA组病变区,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示CBF(PLD=2525)对应曲线下面积最大,为0.807,约登指数0.586,以CBF=33.19 ml/100g·min为最佳界值,对应敏感度70.0%,特异度88.6%.结论 单侧大脑中动脉重度狭窄所致TIA及脑梗死患者脑组织存在不同程度的低灌注情况,3D-pCASL能够显示患者脑组织血流灌注特征,其中CBF(PLD=2525)的评价价值更高.
大脑中动脉、狭窄、脑梗死、磁共振成像
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R743.3;R445.2(神经病学与精神病学)
青岛大学医疗集团科研专项基金项目YEJT20202010
2023-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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