成人颅内神经母细胞瘤1例
患者 女,20岁.因"头痛10+天,加重2 h"就诊.于10+天前无诱因出现头痛并恶心、呕吐症状,头痛为胀痛,以右侧颞部著.查体:神志清楚,检查合作.入院后行影像检查,头颅MRI平扫显示右侧颞部见混杂信号肿块,实性部分呈稍长T1稍长T2信号肿瘤内见结节状短T1信号(图1),周边可见片状长T2信号(图2),增强扫描实质部分明显强化,坏死和囊变区无强化(图3,4),MRS显示:病灶感兴趣区Cho峰升高,NAA峰明显降低/消失(图5).手术及病理:全麻下行右侧颞部占位切除术,术中见肿瘤基底部位于右侧颞部硬膜下,肿瘤呈鱼肉状,色暗红,包膜完整,边界清楚,予全切肿瘤及增厚硬脑膜.病理:肿瘤细胞由小细胞和中等细胞组成,呈瘤巢状排列,形成菊形团(图6);免疫组化:肿瘤细胞呈 Syn(+),Nestin(+),Vim(+),NSE(局灶+),P53(部分+),BCL-2(部分+),INI-1(+),GFAP(-),EMA(-),Ki-67(约80%+)(图7~10).最终诊断:(颅内)神经母细胞瘤(WHO Ⅳ 级).
神经母细胞瘤、颅内、成人、磁共振成像
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R739.41;R445.2(肿瘤学)
国家自然科学基金;贵州省第七批千人创新创业人才;贵州省科技支撑计划项目
2023-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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