脑室内原发性胚胎性癌1例
患者 男,10岁.因"头痛伴呕吐5天"入院.患者无明显诱因头痛,阵发性加重,以额部疼痛为著,伴呕吐,呕吐物为胃内容物.入院查体未见明显异常.肿瘤标记物显示游离前列腺抗原降低,脑脊液甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)正常.头颅MRI平扫及增强表现:右侧侧脑室前角内见一类圆形肿块,边界清,大小约4.0 cm×3.7 cm×3.6 cm,T1WI以低信号为主,其内夹杂片状高信号(图1),T2WI呈等或稍高信号,中心见小片状高信号,周边见低信号环绕(图2),DWI显示轻度弥散受限(图3,4),注入对比剂后病变呈不均匀明显强化(图5),双侧侧脑室扩张.MRI诊断:右侧侧脑室前角生殖细胞瘤.手术记录:术中探查见右侧脑室前角肿块,色灰红,质软,血运丰富,肿瘤基底部位于透明隔,与侧脑室粘连不紧.术后病理:镜下见肿瘤细胞核大,呈空泡状,核仁清楚,核分裂象多,胞浆丰富、红染,排列成乳头状、腺腔状,其内伴大量坏死.免疫组化:MGMT(-),P53(5％+),GFAP(-),Ki67(80％),IDH-1(-),PTEN(10％+),Ne-uN(2％+),LCA(-),0ligo-2(-),Syn(-)(图6).结合镜下及免疫组化考虑:脑室内胚胎性癌.
胚胎性癌、磁共振成像、脑室
32
R739.41;R445.2(肿瘤学)
2022-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
713-714
