隐匿性岩尖炎并耳蜗骨化1例
患者 男,5岁.患儿于2岁开始出现无明显诱因发热,症状反复,病因不明,3岁半左右渐出现听力下降,逐渐加重,不伴耳部脓性分泌物,于数日前出现耳痛、头痛等症状.耳部MRI显示双侧中耳乳突炎症性改变,右侧前庭蜗神经未见显示(图1a),不排除发育异常所致;CT显示右侧中耳腔及乳突窦内低密度影,右侧颞骨岩部骨质破坏,内听道扩大,(图2a),累及耳蜗边缘(图2b);考虑岩尖炎症.经临床抗炎治疗后,发热症状得到控制,八个月后复查MRI显示右侧前庭蜗神经显示良好,恢复正常形态及信号(图3);复查CT显示右侧内听道形态正常,骨壁完整,耳蜗底圈内见弧形高密度骨质硬化影(图4a);耳蜗内前方岩骨密度较前增高,呈修复性骨质硬化(图4b).综合多次影像学检查及病史,最终诊断为岩尖炎并内听道受侵及耳蜗部分骨化.
岩尖炎、耳蜗骨化、影像学检查
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R764.2;R445(耳鼻咽喉科学)
2022-06-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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