超声心肌活动指数结合血清NT-proBNP、cTnⅠ水平对ACS患者PCI术后并发心力衰竭的预测分析
目的 探讨超声心肌活动指数(Tei指数)结合血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后并发心衰的预测价值.方法 选取2018年10月至2020年11月本院收治的拟行PCI治疗的249例ACS患者为观察组,另选取同期健康体检者215例为对照组.2组均行超声心动图检查Tei指数,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清NT-proBNP、cTnⅠ水平.随访6个月,统计观察组患者PCI术后心衰发生率,根据观察组患者PCI术后是否并发心衰而将其分为并发组与未并发组,比较此2组患者上述指标;分析上述指标与ACS患者PCI术后并发心衰的关系及各指标单独、联合对并发心衰的预测价值.结果 观察组超声Tei指数及血清NT-proBNP、cTnⅠ水平均高于对照组(P＜0.05);观察组心衰并发率为19.28％;并发组Tei指数及血清NT-proBNP、cTnⅠ水平均高于未并发组(P＜0.05);年龄、冠状动脉Gensini评分、合并糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、Tei指数、血清NT-proBNP与cTnⅠ水平均是ACS患者PCI术后并发心衰的危险因素(OR=5.824、6.284、6.012、6.586、15.705、6.309、15.090、6.508,P＜0.05);Tei 指数结合血清 NT-proBNP、cTnⅠ 水平对 ACS 患者 PCI 术后并发心衰的灵敏度高于单独预测(P＜0.05),AUC也高于单独预测(P＜0.05),特异度与单独预测比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACS患者较健康人群Tei指数增大、血清NT-proBNP与cTnⅠ水平升高,且上述指标与年龄、冠状动脉Gensini评分、合并糖尿病、LDL-C、尿酸均是ACS患者PCI术后并发心衰的危险因素,且Tei指数结合NT-proBNP、cTnⅠ水平对ACS患者PCI术后并发心衰的预测效能理想,可推广应用于临床.
急性冠脉综合征、超声检查、经皮冠状动脉介入治疗术、心衰
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R541.4;R816.2(心脏、血管（循环系）疾病)
江苏省徐州市科技项目KC19033
2022-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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