婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤1例
患儿 女性,1岁.因外伤后哭闹1天,加重伴腹胀6h就诊.查体:阴道外口可见暗红色肿物,大小约1 cm,尿道外口无赘生物及肿物.入院检查:血常规,尿常规,电解质,肝功,肾功,癌胚抗原均正常.超声检查显示膀胱内探及127mm×98mm×70mm液性暗区,宫颈外口及阴道内低回声占位,CDFI:其内可采集到稀疏点状血流信号,多考虑阴道内肿瘤(乏血供)或血肿待排.MRI检查阴道、宫颈明显扩张,范围大小约为4.7cm×9.6cm×5.3cm,其内信号欠均匀,T1WI呈低信号,T2WI呈高及稍高信号,DWI序列弥散部分受限,ADC值约为0.984-1.823×10-3 mm2/s,病灶下缘至阴道外口水平,距离尿道外口直线约1.4cm,阴道扩张显著,多考虑阴道内肿瘤或血肿待排.临床以会阴血肿行切口引流术,效果不佳,行手术及病理活检,免疫组化显示:ER(-),PR(-),Ki67(增殖指数70%),CKp(-),P53(野生型),P16(散在+),P63(-),P40(-),Des(+),MyoD1(弱+),Myogenin(+),Myoglobin(+),SNA(-),Vimentin(+).最终诊断:(阴道肿物)胚胎性横纹肌肉瘤.
胚胎性横纹肌肉瘤、阴道、诊断
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R737.35;R445(肿瘤学)
甘肃省兰州市科技计划项目;甘肃省兰州市科技计划项目
2020-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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