急性心肌梗死后心脏破裂并假性室壁瘤1例

摘要：

患者 男,66岁.因“胸痛3天,突发意识障碍半小时”入院.既往史:2013年有脑梗死病史,2017年行腹腔镜下胆囊切除+肝囊肿开窗引流术.入院查体:T36.3℃R25次/min,P130次/min,血压测不出,神志模糊,查体不配合,痛苦表情,全身冰冷,末梢循环差,心律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音.血生化示:心肌肌钙蛋白升高,cTnI值1.56ng/ml.心电图示:窦性心律,下壁、后壁心肌梗死,右心室前间壁、前壁心肌缺血(图1).为排除主动脉夹层,急诊行大血管MRI平扫示:主动脉走行正常、粗细均匀,管腔内血流信号均匀,未见明显撕脱内膜线;胸腔内未见明显积液积血信号;左室后壁不连续,局部中断,其后方见片状长T1长T2信号影经此破口与左心室相通.

关键词：心脏破裂、假性室壁瘤、急性心肌梗死、磁共振成像

所属期刊栏目：29

分类号：R541;R445.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1453,1457