MRI弥散加权成像ADC值在鉴别结节性硬化患儿颅内病变的作用
目的 探讨MRI弥散加权成像ADC值在鉴别结节性硬化患儿颅内病变性质中的作用.方法 收集我院2017年1月~2018年1月经手术或活检明确诊断为结节性硬化同时术前行MRI检查患者32例,其中男性18例,女性14例,年龄18个月~17岁.依据病理结果分析对应病变的MRI影像表现,并测量各病变在DWI序列中的ADC值,探讨ADC值在颅内不同病变中的诊断价值及其与病理分型间的相关性.结果 32例患者中,24例出现室管膜下多发结节(75.0%),室管膜下结节多呈稍短T1WI稍长T2WI信号,边界清晰,部分呈等信号,DWI序列可见部分结节呈高信号,ADC值减低,室管膜下结节往往大小不一,部分凸向侧脑室内,导致侧脑室积水、扩张.另外有14例患者出现皮层或皮层下结节影,T1 WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,边界常常欠清,T2WI FLAIR序列大部分呈高信号,DWI序列可呈高信号.共计取得术后或活检病理结果的病理总数为76个,其中为星形细胞胶质瘤的病灶有24个(31.58%),单纯室管膜下结节有51个(67.11%),其它病变1个(1.32%).对各病变测量ADC值后发现:星形胶质瘤病灶的ADC值约为(56.78±8.38)×10-6mm-2/s,而单纯室管膜下结节的ADC值约为(87.49±7.94)×10-6mm-2/s,两者间差异有统计学意义(t=5.977,P=0.012<0.05).结论 MRI弥散加权成像ADC值能够有效的在术前鉴别结节性硬化患者颅内病变性质,其中胶质瘤病变的ADC值要显著低于单纯室管膜下结节.
结节性硬化、磁共振成像、弥散加权成像、表观扩散系数
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R742;R445.2(神经病学与精神病学)
2019-11-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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