右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉的影像表现

摘要：

目的 探讨右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉的影像学表现及其临床意义.方法 回顾性分析25例右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉患者的影像学资料,全部患者行胸片和胸部CT检查,其中4例患者行胸主动脉CTA检查,1例行胸腹主动脉CTA和MRA检查.结果 25例患者胸部平片见右位主动脉弓,12例见“双主动脉弓”,9例误诊为纵隔病变.CT和MR能显示左锁骨下动脉起源于主动脉弓降段左侧壁,起始段膨大形成Kommerell憩室,迷走左锁骨下动脉横跨食管后方,“双主动脉弓”的左弓为膨大的Kommerell憩室及其远侧的迷走左锁骨下动脉.2例左锁骨下动脉近段动脉硬化并形成动脉瘤.1例患者偶觉吞咽不适.结论 右位主动脉弓伴起源于Kommerell憩室的迷走左锁骨下动脉是一种罕见的先天变异,胸片容易误诊为纵隔病变,CT和MR能明确诊断并显示变异血管继发病变.正确认识此变异,有助于避免误诊.

关键词：迷走左锁骨下动脉、右位主动脉弓、Kommerell憩室、影像学诊断

所属期刊栏目：29

分类号：R543.5;R445(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1097-1100