骨显像联合ALP鉴别诊断阿德福韦酯致低磷骨软化症
目的 探讨阿德福韦酯(ADV)致低磷骨软化症与恶性肿瘤骨转移的鉴别诊断方法,提高诊断ADV致低磷骨软化症的准确率.方法 对10例ADV致低磷骨软化症患者及36例恶性肿瘤骨转移患者的骨显像结果及血清碱性磷酸酶(ALP)水平进行回顾性分析,总结分析两种疾病的影像学表现特点及血清ALP水平差异情况.结果 1)影像学表现差异:ADV致低磷骨软化症患者的骨显像总体表现出代谢性骨病的影像学特点,病变主要累及颅骨、长骨干骺端(关节)、肋骨等,部分患者可出现串珠肋表现,去除病因后病变呈现可逆性的特点;骨转移患者病变分布无规律、范围大小不一,极少累及负重关节,随着病情的进展病变数量会增加;2)血清ALP差异:ADV致低磷骨软化症患者血清ALP水平升高者比例高于恶性肿瘤骨转移患者,差异有统计学意义(x2=12.54,P <0.001);ADV致低磷骨软化症患者血清ALP水平高于恶性肿瘤骨转移患者,差异有统计学意义( U = 74.00,P =0.005).结论 根据影像学表现的差异结合病史、临床表现、骨密度及血清ALP水平对ADV致低磷骨软化症和恶性肿瘤骨转移进行鉴别诊断更为全面.
骨软化症、阿德福韦酯、骨转移、碱性磷酸酶
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R814.42;R681(放射医学)
2018-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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