腹腔干－肺静脉动静脉瘘1例

摘要：

患者女，62岁。右上腹隐痛不适10天，来我院就诊而收入我院。患者于10天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性顿痛，伴右肩部放射，无发热，伴轻微恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹胀、腹泻。门诊以“胆石症”收入院。患者自患病以来未禁饮食，大小便正常，体重无明显变化。1年前曾因胆囊结石在我院治疗。专科检查：腹部平坦，触软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，墨菲氏征阴性，肝区叩击痛。实验室检查：血常规WBC 4．5×109／L，RBC 4．78×1012／L，Hb 138g／L。尿检无异常发现，肝肾功能正常。心电图示窦性心率，电轴左偏。既往无明显病史记载。 CT平扫右侧膈肌上区见多个类圆形等密度病灶；CT增强扫描动脉期可见自腹腔干发出动脉分支迂曲走行延伸入病变内，并可见引流血管向肺内延伸，病变临近肺血管结构紊乱，延迟期病灶与肝实质等密度。采用后处理Siemens syngo ．via工作站重建显示：腹腔干发出动脉分支，走行迂曲，延伸入病变内，分别与肺静脉分支交通并汇合。诊断为腹腔干－肺静脉动静脉瘘（图1）。

关键词：动静脉瘘、腹部、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：26

分类号：R543.2;R814.42(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2017-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2334-2334