肾移植术后急性胰腺炎1例

摘要：

患者女，42岁。因“上腹部疼痛2天”入院。既往“肾病综合征、肾移植术后”病史，长期服用“环孢素、吗替麦考酚酯”。查体：中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血淀粉酶1172U／L、尿淀粉酶2320U／L；血常规：白细胞计数12．63×109／L、中性粒细胞计数89％；超敏C反应蛋白37；腹部CT示：胆囊体积增大，胆总管及胰管扩张，胰腺炎表现，考虑存在胆道低位梗阻（图1～3）；入院诊断：1）急性胰腺炎；2）胆道梗阻；3）肾移植术后。入院后给予禁食、胃肠减压、抑酸、补液、抗感染等治疗，住院期间维持环孢素浓度30．4ng／ml。经治疗后2天患者腹部疼痛明显缓解，复查MRCP示胆囊增大，肝内外胆管扩张，未见胆道明显梗阻（图4），左腹压痛完全消失，血中淀粉酶降至386U／L。

关键词：急性胰腺炎、肾移植、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：26

分类号：R657.5;R814.42(外科学各论)

在线出版日期：2016-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1910-1910,1914