微波消融联合人工腹水治疗临近膈肌肝癌临床研究
目的:探讨超声引导下经皮微波消融( MWA)联合人工腹水治疗临近膈肌(肿瘤距膈肌最短距离≤0.5cm)肝癌的有效性和安全性。方法收集我院2012年7月~2014年12月行MWA治疗的肝癌患者共129例(157个灶),临近膈肌患者47例(63灶)为观察组,97.9%(46/47)患者均行人工腹水下MWA治疗,远离膈肌(肿瘤距膈肌最短距离≥1cm)肝癌患者82例(94灶)为对照组。术后比较两组肿瘤完全消融率、局部肿瘤进展率及并发症发生率。结果术后1个月增强CT/MRI或超声造影( CEUS)显示观察组及对照组均完全坏死,完全消融率为100%。观察组及对照组局部肿瘤进展率分别为4.8%(3/63)、3.2%(3/94)( P =0.61)。术后1~2天观察组出现右侧少量胸腔积液、右肩部疼痛、恶心呕吐明显高于对照组,观察组3例患者行置管引流,但均在1周内恢复正常,均未出现肝脓肿、血胸、气胸等严重并发症。结论人工腹水下消融治疗临近膈肌肝癌与一般的经皮消融治疗相比,是一种安全、准确、有效的治疗方法。
微波消融、人工腹水、肝癌、膈肌
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R445.1;R735.7(诊断学)
2016-11-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1829-1832