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低管电压、低浓度对比剂冠状动脉CTA检查的可行性分析

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目的:探讨宝石能谱CT采用低管电压、低浓度对比剂行冠脉CTA检查的可行性分析。方法搜集我院行冠脉CTA检查、BMI<28kg/m2的患者170例,随机分为A、B两组, A 组85例为双低组,管电压100kV,管电流500mAs,对比剂威视派克270mgI/ml, ASiR40%迭代重建;B 组85例为常规组,管电压120kV,管电流500mAs,对比剂欧乃派克350mgI/ml,FBP重建。两组均采用前置性门控成像序列,扫描后将图像传入工作站进行后处理。图像质量由两名高年资放射科医生进行双盲法主观评分。客观评价为测量主动脉根部( AO)、左主干( LM)、左前降支( LAD)、左回旋支( LCX)及右冠状动脉(RCA)近端的CT值及噪声,计算信号噪声比(SNR)及对比噪声比(CNR),记录辐射剂量(CTDIvol,DLP, ED)、碘摄入量进行统计学分析。采用2个独立样本的t检验和非参数检验, P <0.05认为差异有统计学意义。结果在辐射剂量上,双低组的CTDIvol、DLP、ED及碘摄入量明显低于常规组( P <0.05),而图像质量评分无统计学差异,双低组在主观评分上略优于常规组。客观评价中,双低组中一半指标(10个)的图像质量有显著提高( P <0.05),特别是CT值,在5个部位的比较中均有显著提高。另外,双低组中,多个部位的相关性分析提示CNR、SNR与BMI呈显著负相关( P <0.05),而在常规组中,尚不能认为有相关性存在。结论采用低管电压100kVp,低浓度对比剂威视派克270mgI/ml联合ASiR40%行冠脉CTA检查不仅可以获得良好的图像,而且大幅度降低了辐射剂量和碘摄入量。

体层摄影术、X线计算机、辐射剂量、图像质量

26

R814.42;R543.7(放射医学)

2016-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

1573-1577,1581

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医学影像学杂志

1006-9011

37-1426/R

26

2016,26(9)

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