食管基底细胞样鳞状细胞癌1例
患者女,57岁。因进行性吞咽困难1月余就诊。胃镜:食管距门齿19~21cm处后壁见半环腔结节状隆起,活检:高分化鳞癌。 MRI检查食管胸上段管壁增厚,管腔轻度狭窄,病灶显示长度约5cm,病灶T1 WI 以等信号为主(图1),T2WI及DWI呈稍高信号(图2,3),病灶浸润肌层,与上下方相对正常食管壁分界欠清;增强后动脉期病灶明显不均匀强化,强化程度高于邻近正常食管壁(图4),延迟扫描病灶强化程度不均匀增加,与邻近正常食管壁的强化差异缩小(图5);病灶内未见明显坏死灶,管壁邻近结构未见明显异常信号。手术所见食管上段扪及一约2.0cm ×2.0cm肿块,髓质型,侵及食管肌层,管壁僵硬。术后病理HE染色图片(图6)示食管基底细胞样鳞状细胞癌,溃疡型,浸润管壁全层,约2.5cm ×1.5cm,切面灰白,质硬。镜下瘤细胞体积较小,核深染,核仁较小,巢边细胞呈栅栏状排列,似基底细胞癌结构。
食管、基底细胞样鳞状细胞癌、磁共振成像
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R571;R445.2(消化系及腹部疾病)
2016-08-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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