超声斑点追踪组织瓣环位移技术及右心室面积变化率定量评价肺动脉高压患者右室收缩功能
目的：应用超声斑点追踪技术检测三尖瓣环组织位移（ TAD）及右心室面积变化率（ RVFAC）定量评价肺动脉高压患者右心室长轴收缩功能，探讨TAD参数与RVFAC相关性，并寻找最佳超声诊断临界值。方法肺动脉高压患者33例和体检健康的成年人35例，首先采用二维超声心动图于四腔心切面测量右心室面积变化率（ RVFAC），TAD技术测量三尖瓣环室间隔侧、游离壁侧、前壁侧及后壁侧四个位点的最大位移（ TAD1、TAD2、TAD3、TAD4 ），三尖瓣环中点收缩期最大瓣环位移（ TAD-midpt），单平面三尖瓣环中点收缩期标准化瓣环位移（ TADs-midpt％）、双平面三尖瓣环中点收缩期标准化瓣环位移（ TADd-midpt％），比较两组上述参数，并将三尖瓣环位移指标与RVFAC做相关性分析，并通过受试者工作特性曲线（ ROC）寻找各参数的最佳超声诊断临界值。结果与对照组相比，肺动脉高压组三尖瓣环四个位点TAD、四腔心及三腔心TAD-midpt、TADs-midpt％及双平面TADd-midpt％均低于对照组（均P ＜0．01）。相关性分析显示，以上参数与RVFAC呈正相关（相关系数分别为r ＝0．607、0．671、0．819、0．786、0．804、0．863、0．731、0．743、0．801、0．926， P ＜0．01），ROC分析显示TADd-midpt％曲线下面积最大，其诊断截断值为16．26％，诊断敏感性88．6％，特异性84．8％。结论斑点追踪组织瓣环位移技术能够定量评价肺动脉高压患者右心室长轴整体收缩功能，其获得数据与RVFAC具有良好的相关性，其中TADd-midpt％相关性及敏感度、特异度最高。
三尖瓣环位移、肺动脉高压、右心室、收缩
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R541;R445.1(心脏、血管（循环系）疾病)
2016-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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