CT、MR对盆腔结、直肠癌术前TN分期的应用价值
目的:通过与手术后病理分期对照,比较盆腔 CT 与 MRI 对结、直肠癌分期的价值。方法回顾总结经手术治疗的盆腔结直肠癌患者资料51例,术前2‐3天内均行盆腔 CT 与 MRI 平扫检查。根据 CT 轴位平扫、增强扫描、冠状位及矢状位重建和 MRI 中的 T2 WI 、DWI 序列轴位、矢状位及冠状位图像进行术前 TN 分期,并与病理结果比较。结果盆腔 CT 判断 T 分期正确40例,总的准确率78.4%,与病理分期比较达到中高度一致,Kappa 值=0.642;盆腔 MRI 判断T 分期正确46例,总的准确率90.2%,与病理分期比较达到高度一致,Kappa 值=0.808。51例患者 N 分期为:25例无淋巴结转移,26例有淋巴结转移,盆腔 CT 与盆腔 MRI 判断淋巴结转移的准确率为(58.8% vs 66.7%)、敏感性为(53.8% vs 65.4%)、特异性(64% vs 68%)、阳性预测值(53.8% vs 65.4%)、阴性预测值(61.5% vs 68%)都比较相近,盆腔 MR 对淋巴结转移预测的约等指数高于 CT (0.334 vs 0.178)。结论 MRI 能有效提高结、直肠癌进行术前 T 分期的准确性,对临床治疗具有指导意义。
结、直肠肿瘤、磁共振成像、体层摄影术、X线计算机、肿瘤分期
R735.35;R445.2;R814.42(肿瘤学)
2015-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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