CTP联合4D-CTA对前循环血管狭窄慢性脑缺血血流动力学评价

摘要：

目的：探讨 CTP 联合4D‐CTA 对大脑中动脉、颈内动脉狭窄患者血流动力学变化与临床症状、患者预后之间的关系。方法对28例临床上拟诊慢性缺血性脑血管病的患者行颅脑 CT 平扫及 CTP 联合4D‐CTA 扫描。其中 8例患者于 CT 检查后1周～2个月内行颅脑 MRI 扫描随访。结果根据灌注（CTP）参数 CBV （脑血容量）、CBF（脑血流量）、M TT （平均通过时间）、TTP（达峰时间）及4D‐CTA 显示的血管情况进行对比分析，灌注阳性者26例，阴性2例，诊断的敏感性为92．9％．4D‐CTA 发现9例大脑中动脉重度狭窄，2例大脑中动脉＋颈内动脉重度狭窄，5例大脑中动脉闭塞，2例大脑中动脉中度狭窄，2例颈内动脉重度狭窄，5例中度狭窄，1例轻度狭窄，3例患者发现侧枝循环血管，颅脑MRI 随访 3例于两周至两个月内出现脑梗死。结论 CTP 联合4D‐CTA 可以评价前循环血管情况及供血区的血流动力学变化，帮助临床选择个体化的治疗方式，及时纠正脑缺血状态，降低脑梗死发生率，评估患者预后。

关键词：慢性脑缺血、脑灌注、血管造影、前循环、体层摄影术、X线计算机

分类号：R743.31;R814.42(神经病学与精神病学)

资助基金：山东省聊城市科技局基金项目NS201206

在线出版日期：2015-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1138-1141