超声心动图在室间隔缺损外科微创封堵治疗中的应用价值研究
目的:通过回顾性分析,探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography ,TTE)和经食道超声心动图(transesophageal echocardiography ,TEE)在室间隔缺损外科微创封堵治疗中的应用价值。方法对2013年1月~2013年3月通过 TTE 或(和)术前 TEE 检查筛选的31例外科微创封堵治疗的室间隔缺损患者进行回顾性分析。分析术前病例选择、术中超声监护情况及手术结果、术后随访结果。结果31例患者中30例封堵成功,成功率96.8%,术中使用封堵器型号5~12mm ,平均(7.6±2.1)mm 。术前采用 T TE 和 TEE 两种方法对室间隔缺损口进行过评估,TTE 和 TEE 测量的室间隔缺损口内径、缺损口距三尖瓣隔瓣的距离以及缺损口距主动脉瓣的距离,差异无统计学意义( P >0.05)。术前 TTE 和 TEE 测量室间隔缺损口内径与术中所选用的封堵器型号进行回归分析,均有相关性,且两种方式测量的室间隔缺损口内径与封堵器型号相关性无区别。封堵成功的病例,术后3~5天及6个月随访,左心长轴测量左室前后径较术前均明显缩小,两组病例两次随访数据较术前均有统计学意义( P <0.01)。所有患者均未出现死亡及 TEE 检查相关并发症。术后1~3天内出现不同程度胸腔积液共8例(8/30,26.7%),不同程度心包积液共5例(5/30,16.7%);封堵术后残余分流1例,改行外科修补。结论① TTE 在 VSD 封堵治疗术前的基础诊断、初步筛查、术后随访方面有重要价值;② TTE 与 TEE 在 VSD 的封堵治疗术前筛查方面效果无明显区别;③ TEE 在 VSD 外科微创封堵术中的实时监测引导、封堵器的选择和术后即刻疗效评价方面具有重要价值,并贯穿手术的全程。
超声心动图、室间隔缺损、微创外科封堵术
R541;R445.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2015-06-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
925-930