10.3969/j.issn.1006-9011.2013.03.025
BI-RADS分级在男性乳房疾病超声检查中的应用
目的 探讨BI-RADS分级在男性乳房疾病超声检查中的应用.方法 资料来自我院2002年~2012年4月门诊及病房申请乳腺超声检查、并且有完整资料记录的508例男性患者,年龄1.7~94岁,平均(46.97±20.21)岁.在所有患者中,临床拟诊男性乳房肥大症214例,临床检查或患者自述乳房内块状物132例,乳房疼痛38例,乳房增大13例,乳腺炎5例,其他15例.仪器使用HDI 5000、Sequoia 512、Logiq E9等,线阵探头,频率5~15MHz.检查时注意双侧对比,发现异常回声时注意其形态、边缘、内部回声强弱及均匀性、有无异常血流显示、后方回声有无衰减或增强等特点,测量其大小;所有患者资料,包括图像均由图文工作站保留.乳腺病变分级采取双盲法由3位医生分别完成.如果患者图像资料不完整则结合患者超声检查描述资料进行分级.分级结果汇总取多数原则.获得分级结果后与临床诊断或/和手术、病理检查结果对照分析,观察不同病理改变的Bi-Rads分级.结果 本组记录男性乳腺检查508例,占同期乳腺检查患者的0.93%(508/54852),男女患者比例1∶106.98.其中,男性乳房肥大症307例(60.43%),乳房脂肪瘤22例(4.33%),乳腺癌11例(2.17%),乳腺纤维瘤6例(1.38%),乳腺淋巴瘤1例(0.20%),乳腺炎6例(1.18%),其他5例(0.98%).余150例(29.52%)超声检查未显示明显异常回声.依据分级标准,Bi-Rads 0级109例(21.46%),Bi-Rads 1级348例(68.50%),Bi-Rads 2级33例(6.50%),Bi-Rads 3级4例(0.79%),Bi-Rads 4级7例(1.38%),Bi-Rads 5级7例(1.38%).没有6级病例.结论 男性乳房解剖特点与女性比较有明显的不同,内部的腺体也基本处于不发育状态;超声检查时由于缺乏正常腺体的对比,对于男性乳房疾病的检查和诊断与女性有明显的差别,对于男性乳房的Bi-Rads分级与女性也应有所区别.尤其是Bi-Rads 0级Bi-Rads 1级的患者,男性和女性的处理有明显的不同,分级标准有待于进一步探讨.但使用Bi-Rads方法对男性乳房疾病进行分级,对男性乳房疾病的临床治疗具有一定的指导意义.
男性乳腺疾病、超声检查、乳腺影像报告和数据系统
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R737.9;R445.1(肿瘤学)
2013-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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