冠状动脉支架置入术后左前降支血流变化及临床因素分析

摘要：

目的 经胸冠状动脉多普勒血流显像评估左前降支(left anterier descending,LAD)支架置入术疗效的临床价值.方法 47例曾行LAD支架置入术的患者,根据是否发生左室重构分为恢复组(Left ventricular normal,LVN) 35例、左室重构组(Left ventricular remodeling,LVR) 12例,进行临床资料的相关分析.应用冠状动脉多普勒血流显像观察两组的LAD远端血流动力学变化,记录流速曲线,测定舒张期峰值流速(PVd)、收缩期峰值流速(PVs)及舒张期与收缩期峰值流速比值(DSVR),进行比较.结果 ①临床资料分析:急性心肌梗塞、心功能Killip分级＞2、冠状动脉三支或弥漫病变、置入多支支架、支架长度＞20mm均与左室重构明显相关；②两组LAD远端血流测值无明显差异,提示支架通畅.出现逆向血流提示侧支循环形成,管腔再狭窄.LVN组多呈明亮的连续线条状,提示存活心肌灌注改善；LVR组血管显示率低,血流信号呈黯淡、稀疏斑点样.发生再狭窄的例数较多.提示心肌再灌注不良.结论 冠状动脉多普勒血流显像能直接观测LAD远端的冠脉血流,可为LAD冠脉支架置入术后的效果评估提供重要信息.

关键词：经胸多普勒超声、经皮冠状动脉成形术、左室重构

所属期刊栏目：23

分类号：R541.4;R815(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2013-04-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：187-190