经腹穿刺腰5骶1椎间盘髓核摘除术的影像解剖研究

摘要：

目的:为经腹穿刺腰椎间盘髓核摘除术提供影像学解剖依据和术前分型方法.提高手术安全性.方法:选取15例CT血管造影(CTA)影像资料,应用容积重建(VR)显示骶正中动脉,对比观察骶正中动脉与肠系膜动脉分支.选取27例患者下腹部压迫前后CT图像,测量L5/S1腰椎间盘前髂血管间隙.随机选取2009年9月～11月200例腰椎MRI检查影像学资料,测量L5/S1腰椎间盘前髂血管间隙,并根据血管间隙占椎间盘宽度的比例进行分型.结果:骶正中血管位于腹膜后紧贴椎体或椎间盘下行.通过血管直径及位置可与肠系膜血管分支区分.L5/S1椎间盘前方髂血管间隙宽度为(33.26±11.21)mm,安全型占69.0%(138/200),相对安全型占19.0%(38/200),阻挡型占12.0%(24/200).经腹压迫前后髂血管间隙宽度的变化有明显统计学意义(P＜0.01).结论:L5/S1椎间盘前髂血管间存在安全穿刺间隙,压腹后明显增宽,术前根据MRI或CT定位,可以避开骶正中血管及髂血管.

关键词：经腹穿刺、腰椎、椎间盘切除术、分型、安全性

所属期刊栏目：20

分类号：R681.5;R815(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2011-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1875-1878