肺栓塞MR增强肺灌注成像与核素肺灌注显像对比实验研究

摘要：

目的:比较MR及SPECT核素肺灌注显像诊断肺栓塞的价值.方法:24只大白兔建立肺栓塞模型,栓塞后6h采用3D-FLASH序列,从耳缘静脉注入Gd-DTPA行肺灌注扫描,应用Evaluation自动生成肺灌注曲线,在冠状位原始图像上两侧对称性选取正常与病变区肺实质的ROI测量时间-信号强度曲线.从耳缘静脉注入99Tcm-MAA 111-148MBq 0.3ml 8体位显像.病理学检查:分别于栓塞后分批处死实验动物,光学显微镜下观察栓塞肺组织及正常肺组织的表现.统计学采用t检验和χ2检验.结果:成功建立20只兔肺栓塞模型,栓塞后6h MR增强肺灌注成像正常和栓塞区肺实质增强率分别为317.5%和45.1%;正常肺组织灌注曲线峰值明显,栓塞区灌注曲线低平或峰值延迟(t=11.52,P＜0.01).MR增强肺灌注成像对肺栓塞模型检测的敏感性为95%,特异性为85%;SPECT肺灌注显像敏感性100%,特异性65%,统计学分析二者检查结果差异不具有统计学意义(χ2=2.06,P＞0.05).病理显示:梗死区可见大量的纤维素渗出,肺间质增厚,动脉腔内可见红细胞和血栓形成,其周围白细胞浸润伴肺淤血,部分可见点状出血及肺淤血.结论:Gd-DTPA MR增强肺灌注成像诊断肺栓塞是可行的;MR诊断肺栓塞与SPECT具有较好的一致性.

关键词：肺栓塞、灌注、磁共振成像、核素显像

所属期刊栏目：15

分类号：R563.5;R445.2;R814.4(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2005-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：827-830