急性脑缺血CT灌注成像各参数动态变化的实验研究

摘要：

目的:采用自体血栓栓塞模型研究CT灌注成像各参数在脑缺血12h内的动态变化以及计算各参数的半暗带阈值.方法:5只新西兰大白兔行自体血栓栓塞制成局灶性脑缺血模型.采用GE Lightspeed 16 MSCT,在基础灌注后于栓塞后20min扫描一次,1～6h内每隔1h扫描一次,6～12h内每隔2h扫描一次.CT灌注软件可以给出每个时间点的各参数图.在完成缺血后12hCT灌注扫描后,断头取脑,进行TTC染色,并根据CT灌注各参数图和TTC的染色结果将梗塞侧分为中心梗塞区,半暗带区和相对正常区三部分.结果:所有参数的动态变化可分为三个阶段:①梗塞后2h内:CBV在中心梗塞区明显下降,在半暗带区轻度下降或正常,在相对正常区轻度上升,CBF在三个区域均明显下降,MTT和TTP均明显延长;②梗塞后2～5h:所有参数均在一定水平上轻度波动;③梗塞后5～12h:在中心梗塞区和半暗带区CBV和CBF下降,MTT和TTP延长和轻度缩短,而在相对正常区CBV和CBF明显上升,MTT和TTP明显缩短.在缺血20min时,若CBV%<66.57%,CBF%<39.22%,MTT%>2.63或TTP%>1.97,缺血组织就发生不可逆损伤.结论:实验证明CT灌注成像能够准确地显示脑缺血的部位和范围,也能在一定程度上反映脑缺血的病理生理改变.CT灌注检查能够指导溶栓治疗患者的选择.

关键词：急性脑梗塞、CT灌注成像、动态变化、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：14

分类号：R743.3;R814.42(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2005-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：928-931