10.11969/j.issn.1673-548X.2021.05.024
不同气腹压力对腹膜后腹腔镜手术患者视神经鞘直径的影响
目的 观察不同气腹压力对侧卧折刀位腹膜后腹腔镜手术患者视神经鞘直径的影响.方法 选择笔者医院择期于全身麻醉下行腹膜后腹腔镜手术患者 60 例,采用数字表法随机分为两组( n = 30 ),即气腹压力为 12mmHg (1mmHg =0. 133kPa,A组)和气腹压力为15mmHg(B组).两组患者麻醉诱导和维持药物种类和剂量一致,麻醉诱导后气管插管行机械通气.记录气管插管后1min( T0 ) 、侧卧折刀位即刻( T1 ) 、气腹后 10min( T2 ) 、气腹后 30min( T3 )、气腹后 60min( T4 ) 、手术结束后10min(T5 )6 个时间点 MAP、HR、PetCO2 、右眼 ONSD,同时记录术后患者恶心、呕吐、眼痛、头痛等并发症的发生情况.结果 与T0 时比较,T3 ~4时两组 MAP、HR、PetCO2 、右侧 ONSD均明显升高(P<0. 05);与 A组比较,T3 ~4时 B组 HR、PetCO2 、右侧 ONSD明显高于 A组,T2 ~4时 B组 MAP明显高于 A 组(P <0. 05).结论 侧卧折刀位腹膜后腹腔镜手术中不同气腹压力 12mmHg 和15mmHg均可增加患者视神经鞘直径,但15mmHg气腹压力对患者视神经鞘直径的影响更大.
气腹压力、侧卧折刀位、腹膜后腹腔镜手术、视神经鞘直径
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R614(外科手术学)
2021-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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