π吻合在完全腹腔镜下贲门癌根治术的临床疗效

摘要：

目的 探索比较完全腹腔镜下全胃切除π形食管空肠吻合与腔镜辅助下食管空肠Roux-en-Y吻合对贲门癌在临床治疗中的效果,寻求π形吻合在全腔镜下全胃切除术中的安全性和近期疗效.方法 运用回顾性研究方法收集2017年9月～2019年6月徐州医科大学附属医院行腹腔镜下全胃D2根治性切除术的98例贲门癌患者的临床资料,其中46例进行完全腹腔镜下全胃切除π形食管空肠吻合(π组)和52例进行腹腔镜辅助下食管空肠Roux-en-Y吻合(Roux-en-Y组).结果 两组患者的术中出血(π组:72.0±24.2ml,Roux-en-Y组:70.0±23.3ml,t=0.264,P>0.05)、流质饮食时间(π组:7.9±2.5天,Roux-en-Y组:6.5±1.3天,t=1.674,P>0.05)、排气时间(π组:3.2±1.0天,Roux-en-Y组:3.6±1.6天,t=-2.070,P>0.05)和肿瘤病理学特性方面(π组vs Roux-en-Y组,P>0.05)比较,差异均无统计学意义;π组术后并发症发生率8.7％(4/46)与Roux-en-Y组术后并发症发生率13.5％(7/52)比较,差异无统计学意义.两组患者的手术时间(π组:196.0±35.2min,Roux-en-Y组:245.0±32.6min,t=-5.459,P<0.05)、食管空肠吻合时间(π组:20.2±2.5min,Roux-en-Y组:46.0±4.5min,t=-22.892,P<0.05)、切口长度(π组:5.2±1.1cm,Roux-en-Y组:8.5±2.4cm,t=-15.236,P<0.05)、镇痛时间(π组:2.1±1.0天,Roux-en-Y组:2.4±1.5天,t=-2.780,P<0.05)比较,差异均有统计学意义.结论 与传统的腹腔镜辅助下食管空肠Roux-en-Y吻合术比较,完全腹腔镜下全胃切除π形食管空肠吻合术可简化吻合过程,降低手术时间和术后镇痛时间,缩短切口长度,具有不可替代的优势.

关键词：胃肿瘤、全胃切除、食管空肠吻合、腹腔镜

所属期刊栏目：49

分类号：R656.6(外科学各论)

在线出版日期：2020-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：133-137