右美托咪定对顺式阿曲库铵肌松效应的影响

摘要：

目的 探讨不同剂量右美托咪定对顺式阿曲库铵用量及肌松效应的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,全身麻醉下行经鼻蝶窦垂体瘤切除术患者30例.应用字母表法随机分为3组,即右美托咪定Ⅰ组(DⅠ组)、右美托咪定Ⅱ组(DⅡ组)及生理盐水组(N组),每组10例.DⅠ组和DⅡ组均给予右美托咪定负荷量0.5μg/kg,时间15min,继以0.17μg/(kg·h)和0.33μg/(kg·h)持续输注;N组在相同时间内给予等量生理盐水.术中3组均血浆靶控输注(TCI)丙泊酚并持续输注顺式阿曲库铵和舒芬太尼,根据脑电双频谱指数(BIS)值调节丙泊酚的靶浓度,根据肌松监测仪TOF值调节顺式阿曲库铵的输注速度.记录3组患者顺式阿曲库铵平均用量及起效时间、TOF比值(TOFR)恢复至25％、75％、90％的时间、恢复指数及不良反应.记录入室时、负荷剂量输注后及拔管期间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR).结果 3组中顺式阿曲库铵平均用量、起效时间、TOFR恢复至25％、75％、90％的时间、恢复指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).拔管期间SBP、DBP和HR与入室时比较,DⅠ组和DⅡ组无明显变化,N组HR显著升高(P<0.05).DⅠ组拔管期间HR和DⅡ组拔管期间HR、SBP、DBP均明显低于N组(P<0.05).结论 右美托咪定对顺式阿曲库铵用量及肌松效应无影响,但右美托咪定可以有效抑制拔管等操作所诱发的应激反应,降低心肌耗氧量.

关键词：右美托咪定、顺式阿曲库铵、肌松效应、全凭静脉麻醉

所属期刊栏目：48

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：黑龙江省卫生和计划生育委员会科研基金资助项目2017 -048

在线出版日期：2019-04-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：85-88