全身麻醉复合使用不同剂量右美托咪定对苏醒期患儿咽喉反射及苏醒质量的影响

摘要：

目的 探讨全身麻醉复合使用不同剂量右美托咪定(Dex)对患儿苏醒期咽喉反射及对苏醒质量的影响.方法 选取择期行骨科、泌尿外科等手术的患儿120例,随机分为D1组(Dex1.0μg/kg)、D2组(Dex 0.5μg/kg)、D3组(Dex 0.25 μg/kg)和C组(安慰剂组).入室后给予七氟醚吸入诱导,置入喉罩;术中以空氧混合-七氟烷-芬太尼维持,全程保留自主呼吸.预计手术结束前30min,静脉恒速输注不同剂量Dex或等容积生理盐水(15min泵入).手术结束时关闭七氟烷,深麻醉下拔除喉罩,置入鼻咽通气道保证患儿通气,直至苏醒.记录患儿苏醒后2min咽喉反射恢复质量评级;记录药物不良反应.结果 D3组在苏醒后2min咽喉反射恢复质量最高,明显优于D1组(P ＜0.05);D3组咽喉反射恢复速度最快,恢复时间显著短于D1组(P＜0.01)、D2组(P＜0.05).术中使用Dex的患儿有一定比例发生低血压及心动过缓,D1组、D2组、D3组低血压的发生率显著高于C组(P＜0.05),D1组、D2组心动过缓的发生率明显高于D3组(P＜0.05).结论 全身麻醉患儿手术结束前30min给予右美托咪定0.25 μg/kg可有效减少拔管期间心血管反应,使得苏醒更加平稳.

关键词：右美托咪定、咽喉反射、喉罩、苏醒质量

所属期刊栏目：47

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：95-99