C3~C6与C3~C7后路椎板切除术后疗效及轴性疼痛的比较
目的 研究C3 ~ C6与C3 ~ C7节段颈椎后路椎板切除减压、融合、侧块螺钉内固定术后临床疗效及轴性疼痛的差异.方法 对笔者医院2011年5月~2013年5月期间48例接受C3 ~ C6(A组)与C3 ~ C7(B组)节段后路椎板切除减压、融合、钉棒内固定术的患者进行回顾性分析,随访时间至少1年.对两组患者术前及术后按照日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)脊髓功能评分,颈椎X线片颈椎曲度角度(Cobb's角)进行评估.分析两组患者术后轴性症状(axial symptoms,AS)的发生率,并按照视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对两组病例术后随访各时段轴性症状(axial symptoms,AS)进行比较,并分析其完全缓解所需时间.结果 两组病例术前及术后JOA评分及颈椎曲度角度(Cobb's)变化无统计学差异(P>0.05);A组轴性疼痛(AS)的发生率为25.0%(6/24),B组为41.6%(10/24),两者比较有统计学差异(P<0.05);A组术后轴性疼痛VAS 2.8±0.9分,B组为5.1±1.1分,两者比较有统计学差异(P<0.05);轴性症状缓解时间A组为98.3±10.7天,B组为181.8±9.2天,两者比较有统计学差异(P<0.05).结论 与传统C3~C7颈后路减压手术相比,保留C7棘突、椎板及其后方附着颈后肌群并不影响脊髓功能及颈椎曲度的改变,且可以减轻术后轴性症状(AS)的发生率及程度,并减少缓解所需时间,提高患者生活质量.
颈椎、后路椎板减压、轴性症状
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2014-11-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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